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趨勢(shì)一:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場(chǎng)規(guī)模繼續(xù)擴(kuò)大
根據(jù)易觀《中國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場(chǎng)專題分析報(bào)告2018》預(yù)測(cè),2020年我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場(chǎng)可達(dá)到5.7萬(wàn)億元人民幣,包括醫(yī)護(hù)養(yǎng)康四大板塊,包括但不限于遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理、生活護(hù)理、健康管理、智能硬件、保健品等。
根據(jù)中國(guó)社科院2016年發(fā)布的《中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)白皮書》的預(yù)計(jì),到2023年,中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)到13萬(wàn)億元人民幣?!吨袊?guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告(2014)》預(yù)測(cè),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的市場(chǎng)規(guī)模有望在2050年達(dá)到106萬(wàn)億元,占整個(gè)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的33%。
趨勢(shì)二:需求擴(kuò)張繼續(xù)保持增長(zhǎng)趨勢(shì)
1. 老齡化趨勢(shì)繼續(xù)加速
目前,中國(guó)60歲及以上的老年人口規(guī)模大約2.2億人,位居全球各國(guó)首位,約占世界老年人口總量的24.3%。到2036年時(shí),中國(guó)老年人口規(guī)模達(dá)到大約4.1億人,約占世界老年人口總量的25.6%。2040年前后,中國(guó)老年人口規(guī)模將比現(xiàn)在翻一番,約占世界老年人口總量的24.5%。2050年前后,中國(guó)老年人口規(guī)模將會(huì)達(dá)到4.7億人,這基本上是其在整個(gè)21世紀(jì)中的峰值,仍居全球各國(guó)首位,約占世界老年人口總量的22.5%。
可見,在未來(lái)二十年間,中國(guó)老年人口規(guī)模的增長(zhǎng)速度有所加快,高于但又不會(huì)大幅高于世界平均水平;在此之后,中國(guó)來(lái)年人口規(guī)模增長(zhǎng)速度逐漸趨緩,可能將會(huì)低于世界平均水平。
規(guī)模增長(zhǎng)帶動(dòng)比例提升,中國(guó)老齡化(60歲及以上老年人口所占比例)程度將會(huì)隨之不斷加深。在老齡化持續(xù)發(fā)展的進(jìn)程中,中國(guó)老年人口比例將在2024年前后跨過(guò)20%的“門檻”,在2041年前后突破30%的“邊界”。到21世紀(jì)中葉,中國(guó)老年人口比例可達(dá)34.0%。
2. 高齡老人規(guī)模擴(kuò)大,老年護(hù)理需求更加迫切
中國(guó)未來(lái)老齡化的總體趨勢(shì)不僅表現(xiàn)為老年人口總體規(guī)模的膨脹,還突出地表現(xiàn)為老年人口內(nèi)部年齡結(jié)構(gòu)的快速老化。2018年時(shí),中國(guó)的老年人口還呈現(xiàn)為從低齡到高齡老年人口所占比例持續(xù)下降的標(biāo)準(zhǔn)金字塔型。到2035年時(shí),老年人口金字塔的塔基相比于2015年已經(jīng)出現(xiàn)較大收縮,而塔身則出現(xiàn)一定程度的膨脹。到2050年時(shí),老年人口金字塔的頂部已出現(xiàn)非常明顯的膨脹。
從中國(guó)老年人口高齡化(80歲及以上來(lái)年人口在60歲及以上老年人口中所占比例)程度的變化情況來(lái)看,從2018年到2050年,全國(guó)60歲及以上老年人口中,6079歲的中、低齡老年人所占比重從88.5%持續(xù)縮減至76.8%,而80歲及以上高齡老年人所占比重則從11.5%持續(xù)擴(kuò)大至23.2%。也就是說(shuō),到21世紀(jì)中葉,大約每4個(gè)中國(guó)老年人中就有近1個(gè)人年齡高達(dá)80歲及以上。
3. 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)消費(fèi)能力不斷提高
經(jīng)濟(jì)收入的水平從根本上決定了消費(fèi)力,同樣,老年人收入水平的提升也必然會(huì)有效帶動(dòng)其對(duì)生活照護(hù)和醫(yī)療服務(wù)需求。
2018年,全國(guó)居民人均可支配收入28228元,比上年名義增長(zhǎng)8.7%,扣除價(jià)格因素,實(shí)際增長(zhǎng)6.5%。其中,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入39251元,增長(zhǎng)7.8%,扣除價(jià)格因素,實(shí)際增長(zhǎng)5.6%;農(nóng)村居民人均可支配收入14617元,增長(zhǎng)8.8%,扣除價(jià)格因素,實(shí)際增長(zhǎng)6.6%。
根據(jù)第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查的結(jié)果:2014年我國(guó)城鎮(zhèn)老年人年人均收入達(dá)到23930元,農(nóng)村老年人人均收入達(dá)到7621元,分別比2000年提高16538元和5970元,扣除價(jià)格因素,城鎮(zhèn)老年人收入平均增長(zhǎng)率為5.9%,農(nóng)村老年人收入年均增長(zhǎng)率9.1%。
趨勢(shì)三:“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式深入發(fā)展
科技發(fā)展為養(yǎng)老提供更多產(chǎn)品和廣泛的服務(wù),如“智慧社區(qū)養(yǎng)老”“機(jī)器人養(yǎng)老”“新零售養(yǎng)老”,5G遠(yuǎn)程手術(shù)、5G醫(yī)療監(jiān)控等也逐級(jí)普及。
一方面,利用工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)系統(tǒng)平臺(tái)數(shù)據(jù)共享的特點(diǎn),可實(shí)現(xiàn)病歷共享、日常監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等功能,從而構(gòu)建養(yǎng)、護(hù)、醫(yī)一體化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系;另一方面,就地域和時(shí)空而言,互聯(lián)網(wǎng)本身的發(fā)展就具備廣闊的探索空間。因此,無(wú)論從當(dāng)前發(fā)展還是未來(lái)展望考慮,將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是十分具有發(fā)展前景的養(yǎng)老模式。
趨勢(shì)四:社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”能力將大力強(qiáng)化
隨著2020年初的新冠疫情的大爆發(fā),社區(qū)醫(yī)療保障能力在疫情防控中發(fā)揮著關(guān)鍵性作用。社區(qū)防控成為面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),社區(qū)醫(yī)療功能將會(huì)得到更進(jìn)一步強(qiáng)化,社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力將得到大力強(qiáng)化。
趨勢(shì)五:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策進(jìn)一步完善
我國(guó)目前已基本形成完整的養(yǎng)老政策體系框架,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量得到有效提升,醫(yī)養(yǎng)集合相關(guān)政策從2013年首次提出后,也逐步完善,但在發(fā)展中還存在政策落實(shí)難、效力低、內(nèi)容模糊、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌等考慮不足等問(wèn)題。在過(guò)去的2019年,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域相關(guān)政策不斷出臺(tái),對(duì)于行業(yè)發(fā)展起到了良好的促進(jìn)作用,為市場(chǎng)提供了良好的預(yù)期。同時(shí),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域存在的不足與問(wèn)題,將會(huì)在2020年得到更進(jìn)一步的解決和完善。
趨勢(shì)六:“以醫(yī)促養(yǎng)”模式會(huì)更加突出
目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)普遍存在醫(yī)務(wù)人員緊缺、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系不緊密、內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用率低且風(fēng)險(xiǎn)高的問(wèn)題,未來(lái),將會(huì)一方面加強(qiáng)民政、衛(wèi)生等部門的合作,簡(jiǎn)歷健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,醫(yī)療機(jī)構(gòu)指派專家定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)巡診;另一方面,鼓勵(lì)引導(dǎo)如小型醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院等閑置醫(yī)療資源部分或整體轉(zhuǎn)型成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),充分利用現(xiàn)有資源,促進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老的融合發(fā)展。此外,基于我國(guó)傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老觀念,應(yīng)當(dāng)充分利用基層社區(qū)衛(wèi)生資源,促進(jìn)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的發(fā)展。